每个人身上或多或少都会有一些痣，绝大多数痣都能与人和平相处，长年相安无事。但有些痣有恶变成黑色素瘤的可能，长在某些特定部位的痣更需谨慎对待。在皮肤癌中，黑色素瘤属于比较“恶”的一种，病情发展迅速，易转移，死亡率较高。什么样的痣容易恶化？如何与身上的痣和平相处？痣一定要切掉吗？痣，通常指的是色素痣，源自于皮肤中的黑色素细胞。正常情况下，黑色素细胞均匀分布在皮肤中，当数量增多，并抱团长在一起时，便形成了黑色素痣。普通人身上的痣可能数量不同，表现形式呈多样化，但基本都是良性的。往往颜色均匀对称、边缘整齐、表面光滑、大小和色素沉着均匀、并且直径小于6mm、无瘙痒、疼痛等异常感觉。因此痣很多时候都被忽略，最多就是长在特定部位比如脸上影响颜值。一般情况下，痣会保持原样，或者慢慢消退。但痣如果受到重大刺激，或者长期受到慢性摩擦，就会开始出现异常，疯狂增殖，甚至通过血液、淋巴扩散到全身，最终变成恶性黑色素瘤。所以，当痣长在某些特定部位时，医生建议切掉。“ABCDE法”自测痣是否危险身上哪颗痣可能是“危险分子”？尝试一下“ABCDE法”来自查。AA（asymmetry）不对称大多数普通痣是对称的。如果对称的痣短期内变得不对称，就要警惕恶性黑色素瘤了。BB（border）边界普通痣的边缘光滑，与周围皮肤分界清楚。如果痣的边缘短期内变得不整齐，呈锯齿状改变，也要警惕。CC（color）颜色正常的痣和斑点通常是一种颜色，多为棕黄色、棕色或黑色。恶性黑色素瘤发病时颜色变深、变浅或变色，比如，从黑色变成黑色与肤色相间，或在棕黄色、棕褐色的基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色，颜色不均匀。其中，大片的蓝痣更容易癌变，一旦癌变恶性程度极高，要密切关注。DD（diameter）直径普通痣一般较小，如果痣或皮肤斑点的大小超过6毫米，则需要由皮肤科医生仔细检查。EE（elevation）隆起自查在过去的几周或几个月里，痣或皮肤斑点是否发生了变化。黑色素瘤的位置通常有所升高，表面不均匀，这些不规则性和尺寸的变化都是警告信号。有人出生时自带大片的先天黑痣或多毛痣，若短期内突然增大，内部出现结节，毛发脱落，也需警惕是否恶变。当然，出现痣变大、形态变化也并非都是恶性疾病所致，也有可能是良性毛囊炎、软纤维瘤等。不过，这些良性疾病多有明显特征，短期会消退。如果你注意到皮肤有上述变化，建议要到皮肤科做检查。对于恶性程度高的黑色素瘤，早期发现并治疗，生存率可达95%以上。痣长在哪些部位一定要切除？大多数情况下，身上的小到芝麻大到黄豆的痣都是良性的，真正发生恶变形成黑素瘤的痣比较罕见。但如果出现了以下这些情况，一定要注意：1.30岁后新长的痣，要警惕。2.长在手掌、足底等易产生摩擦部位的痣易发生恶变，建议切除。3.如果已经存在多年的痣出现明显不对称，边界不规整；颜色不均匀、或者呈偏蓝黑色；痣在短期迅速变大直径超过6mm；痣出现发痒、破溃、出血以及不易愈合时，要高度警惕找专科医生确诊。4.如果激光多次（大于3次）点痣后仍然复发，可能存在恶变的风险。此时，应该注意千万不可再做激光，如果已经产生黑色素瘤，做激光更会导致癌细胞扩散。“痣”的正确处理方式绝大多数的痣是安全的，除美容目的外，无需特殊处理。即使是良性色素痣，能不点最好不点。对于比较危险的痣建议及时处理。目前，整形外科多采用激光点痣和手术切除两种方法。此外还有化学烧灼法，利用干冰、液氮的冷冻法，以及电解电烙法等，但它们难以做到一次性彻底治疗，正逐步被淘汰。激光治疗:对于直径小于0.3厘米的黑素细胞痣，目前多采用激光治疗。这种方法创伤小、痛感低，不影响正常工作生活。但如果激光治疗的皮肤层次过浅、尚有残留，则有复发可能，需再次进行激光治疗，激光对痣有一定刺激，不宜超过3次。手术切除:对于直径大于0.3厘米的黑素细胞痣，建议进行整形外科手术切除，防止非手术治疗导致明显的瘢痕增生。切除的手术黑痣标本均送病理检查以明确其性质，若切除的黑痣有恶变，可及时进行进一步治疗。学会与身上的痣和平共处大多数色素痣增生缓慢，或持续多年无变化。做到以下三点，有助和它们和平相处。1.日常防晒紫外线可以穿透皮肤表层，刺激痣细胞引起基因突变，增加癌变风险。建议日常做好防晒，一天当中，10:00~16:00紫外线最强，此时尤其需要注意防晒。2.痣上的毛不要拔有人认为“痣上长毛肯定不好”，应该削平或拔除，这是一种错误观念。皮肤上本来就有毛囊，痣细胞下面的毛囊往往相对较大，长出的毛也会长点、硬点，这是正常现象。修剪痣上的毛发时不宜太短，更不要直接拔掉，以免刺激毛囊，引发感染。3.不要反复多次点痣同一颗痣若3次激光治疗仍未祛除，恶变几率相对增高，建议手术切除。所以，尽量不要在不正规的美容机构多次进行激光祛痣，还是选择正规的医院，请医生把关。
