向诸君请教一个问题若谈及汉末三国时代的名医大家首先会想到谁
华佗或许是大多数人的第一选择这位替关羽刮骨疗毒的神医曾一度成为古代名医中的代表人物虽然小说之言不可信但凭借与曹操的交集华佗还是跻身于三国志方技传当中
可惜的是华佗医术大多失传反倒是五禽戏改头换面传于后世与之相反的是同时代另一位名不见经传的医家虽未见三国志后汉书等正史记载但凭借其流传后世的医学典籍他也得以青史留名
这位医道先贤正是活跃在建安年间的张仲景后世冠之以医圣之名那么张仲景到底存不存在呢倘若存在又为何不见于正史记载呢
上图张仲景约公元150154年约公元215219年东汉末年著名医学家
一张仲景生平事迹
葛洪神仙传有云
仲景穿胸纳赤饼
此言虽然荒诞但也恰恰说明东晋时期的张仲景已被世人神化了此间中人不唯有超世之才亦有超凡之功也张仲景之功正是他的一生心血之作伤寒杂病论
丧乱以来仲景病逝其所著医典几经流佚至西晋年间太医令王叔和不忍仲景医术亡于后世不惜花费多年苦功搜集并整理得出伤寒论10卷以慰后人而能够证明张仲景真实存在的有力证据便在此处
王氏在伤寒论前言中明确指出该书为
汉长沙太守南阳张机仲景述
仲景活跃在建安年间见伤寒论自序王叔和亦出生于建安十五年210年两人相距不过数十年可见叔和之语应当颇为可信
上图伤寒论为东汉张仲景所著汉医经典著作
无独有偶魏晋名医皇甫谧皇甫嵩之曾孙所著针灸甲乙经序中亦曾谈及张仲景与王粲相交二三事而殷芸小说太平御览等典籍中亦有相关记载加之皇甫谧本为史家出身本就掌握不少典籍可知仲景事迹绝非是捕风捉影
当然非但是张仲景有据可考就连其身后的宗族也是有根据的伤寒论自序中有提及
余宗族素多向余二百建安纪年以来犹未十稔其死亡者三分有二伤寒时居其七
章太炎先生在张仲景守长沙考中指出张氏十四望中南阳张氏仅次于清河张氏但张仲景称宗族不过二百余人可知其所在张氏极有可能是南阳张氏的一处分支
东汉仕途重视门第张仲景有此出身便与他举孝廉见名医传而后又任长沙太守的经历相吻合
综上张仲景的存在毋庸置疑既然如此他又为何不见于正史记载呢
上图华佗约公元145年公元208年字元化一名旉沛国谯县人东汉末年著名的医学家
二华佗与张仲景
一个人未见于史书记载并不代表他不存在正如资治通鉴中未写屈原难道屈原便不存在了吗屈原之文仲景之医哪怕不见于史书仍有后人铭记于心
话虽如此华佗入史书却是不争的事实为何华佗入得张仲景便入不得
据三国志华佗传记载
然华佗本作士人以医见业意常自悔
作为功成名就的神医华佗为何会经常感到后悔盖因当时社会对医者颇有偏见以致于医者地位普遍不高远不如士族华佗被陈寿编入方技与看相算卦解梦的神人并列便可见一斑
上图94版三国演义剧照华佗正在给患头风的曹操把脉
是以华佗虽然名声在外却依旧向往仕途之路而从三国志所载华佗事迹来看他行医也是带有一定目的或功利性的
这具体表现为华佗接触的患者群体从一开始的县吏府吏等地方小官逐渐变为督邮将军乃至郡守太守这样的地方大员最后得以通天以一介白丁的身份接触到了曹操
可惜伴君如伴虎华佗操作不当触怒曹操最终下狱而死正如曹操所言小人养吾病欲以自重华佗意在挟医求官殊不知这恰好撞在了曹操的枪口上
是年建安十三年曹操彻底平定北方进大汉丞相正是意气风发之时面对欲养其病而自重的华佗曹操当即诛之此举不仅平复了其心头之火也能在一定程度上震慑文武百官与北方士族
上图荀彧xny163年212年字文若
可见华佗之死的背后有几分政治原因不仅如此华佗常年游走于官宦之家名声鼎盛从荀彧也曾为其求情来看华佗在当时还有不小的影响力综合这些因素华佗被载于史册也就不难理解了
反观张仲景却没有如此知名度与影响力一来张仲景的主要活动范围尚在荆州南部一带二来与其有交际的汉末名人不过王粲何颙二人未能显名于世
马伯英张仲景事略考引邓曼先生之语倒是颇有见地
考史书记载某地某官的姓名一定他的事迹对于当时的军政时局等方面发生过某种比较重要的影响或关系不然的话被略而不载
陈寿作史本就惜字如金张仲景在政治上作为不大不被载入史册倒也可以理解加之他未知名于当时亦未与曹魏政权的高级官吏有过交集所以裴松之为三国志作注也无须引入仲景事迹
上图裴松之注三国志六十五卷
三关于蜀官无记的猜想
据长沙市志记载
建安十三年是年长沙瘟疫流行太守张仲景医术坐公堂为庶民义诊活人甚众
按此处记载张仲景在建安十三年208年时仍为长沙太守这一年恰好是曹刘争夺荆州之际曹操败北后刘备略定江南四郡长沙郡也划归刘备集团掌控换言之张仲景在这之后有极大可能归顺了刘备
既然如此张仲景就算见于史书也应该在蜀书中然而关于蜀国官员的史料却极度匮乏
又据三国志后主传记载
国不置史注记无官是以行事多遗灾异靡书诸葛亮虽达於为政凡此之类犹有未周焉
如此一来关于蜀国官员的史料难免会缺斤少两其中不乏有部分重要官员在正史中只是昙花一现甚至无影无踪
上图赵云229年
如刘备的元从将领陈到其位次亚于赵云却只能在三国志中留有只言片语哪怕是赵云其身上诸多精彩事迹也多靠裴注云别传的补充至于王崇寿良杜轸罗宪等蜀国后期重臣更是杳无音信只散见于华阳国志晋书中
在此情形之下张仲景又如何能见于蜀国史料既然蜀国史料都未必能收录其名更别提陈寿的三国志了
作者
瀛洲海客
校正编辑
莉莉丝
参考资料
三国志神仙传长沙市志张仲景事略考张仲景守长沙考
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