来源楚天都市报极目新闻
极目新闻记者郑晶晶
摄影记者王永胜
通讯员喻锎刘姗姗
3月21日是世界睡眠日说到睡眠障碍我们常常关注的是临床上多见的失眠但有一些异常的睡眠现象比如爱做噩梦睡梦中爱哭喊踢打容易惊醒等问题也可能成为健康的大敌这些睡眠中的现象被称为异态睡眠
这些异态睡眠者有哪些困恼如果未及时治疗会导致怎样的后果3月19日极目新闻记者采访了江城医疗机构的多名专家
武汉市第一医院神经内科睡眠医学中心副主任医师梅俊华为睡眠障碍患者查房
婆婆睡梦中对老伴拳打脚踢原来患上了睡眠障碍
从几年前开始我就经常做很惊险的梦梦里有时被狗追有时有人要打我我就吓得到处跑大叫跟人还手当时以为是白天精神太兴奋了后来因好几次踢伤了我的老伴来医院看病才知道患上了快速眼动期睡眠行为障碍3月19日武汉市第一医院神经内科举行世界睡眠日义诊记者在现场遇到前来复查的65岁的程婆婆她对记者如是表示
程婆婆家住汉口后湖此前睡眠一直比较正常据她描述就是近3年前才开始出现这些异常的情况3年前的一天她晚上梦见自己跟人打架又踢又打睡醒发现爹爹腿上紫了一大块问他是怎么回事爹爹说是她睡觉时狠狠踢了自己一脚程婆婆并没有在意直到后来的几年中她经常梦到很激烈的场景她在梦里也呼叫挣扎打斗而且在睡觉时还手舞足蹈大喊大叫时常把老伴踢打得青一块紫一块后来老伴有了心理阴影干脆和她分房睡而她每天的睡眠质量也受到影响精神不太好去年程婆婆实在受不了了来到武汉市第一医院睡眠与身心障碍门诊找副主任医师梅俊华就医梅俊华经详细询问检查睡眠监测后诊断她是患上了快速眼动期睡眠行为障碍经过一段时间的药物治疗程婆婆的情况有所缓解
梅俊华表示对于普通人来说在睡眠的快速眼动期人们也会做梦但是由于骨骼肌张力受到广泛抑制人们的身体仍然可以保持静止而快速眼动期睡眠行为障碍则是由于睡眠期间肌张力未消失导致患者将梦里的行为通过肢体运动表达出来虽然这种疾病并不多见但其本身不仅会给患者带来危险同时还与许多神经科疾病有着千丝万缕的联系
一名睡眠障碍患者在做放松治疗
女子频繁遭遇鬼压床其实患上睡瘫症
53岁的张女士也是名异态睡眠者据她介绍近两年来她频繁从梦中惊醒半梦半醒时她感觉眼前有可怕的影子想叫但根本张不开嘴想动却动弹不得而且她还经常做噩梦这样的情形足足过了好几分钟后她的身体才恢复过来这让她感到十分恐惧
家里的老人知道后认为她是被鬼压床了让她在家里烧香参拜可是在之后的日子里她仍然会出现鬼压床的现象这导致她一到晚上就特别紧张害怕几乎整个晚上都不敢睡觉张女士因此十分痛苦两年来整个人消瘦不少
前不久她来到武汉市中心医院神经内科向医生求助神经内科副主任医师王芳接诊后经过详细询问初步判断她可能是得了睡瘫症也叫睡眠麻痹这是一种睡眠障碍类疾病随后医生为其安排了相关检查通过睡眠监测排除了睡眠呼吸障碍发作性睡病等这些有可能导致睡瘫的病因医生详细询问病史发现张女士的女儿也有类似病史但症状比较轻诊断她患上的是一种与遗传相关的孤立性睡瘫通过一段时间抑制快动眼睡眠期的药物治疗张女士的情况明显改善
睡瘫症一般好发于清晨快醒或准备觉醒的时候是大脑神经中枢和运动神经中枢不同步苏醒所导致的结果神经内科主任经屏介绍人的睡眠周期依序是入睡期浅睡期熟睡期深睡期最后进入快速动眼期睡瘫症就发生于开始做梦的快速动眼期这个时候除了呼吸肌和眼肌其他肌肉处于极低张力状态但如果大脑突然醒来就会造成不听意识指挥的情形加上自身恐惧从而出现幻觉
她表示睡瘫症可能有遗传性而患病诱因与长期压力大疲劳睡前过度用脑焦虑紧张睡眠姿势不正确有关睡瘫症可发生于任何年纪偶尔出现一次不用过于紧张但如果发生频率过高影响正常生活应及时到医院就诊明确疾病的严重程度必要时进行心理和药物治疗
异态睡眠种类多有的会发展成神经系统疾病
那么什么是异态睡眠武汉市第一医院睡眠与身心障碍门诊副主任医师梅俊华表示睡眠分为快动眼期睡眠非快动眼期睡眠异态睡眠是指发生在入睡睡眠及睡眠觉醒过程中的异常生理事件或体验是最为奇特的睡眠障碍之一一般可以分为两种类型一种发生在非快速眼动睡眠阶段包括磨牙睡惊症睡行症等另一种发生在快速眼动睡眠阶段包括快速眼动期睡眠行为障碍睡瘫症梦魇
不少市民并不知道异态睡眠是一种病没有及时来治疗不仅睡眠质量低一些快速眼动期睡眠行为障碍等疾病还容易伤到自己和他人甚至还会发展成神经科疾病梅俊华强调自己每年都能接诊不少患有快速眼动期睡眠行为障碍的患者这类患者以老年人为多他们往往有生动的梦境睡梦中他们也会打人挥动肢体喊叫等经常会打伤同床的老伴也有人会伤着自己比如就有人因为从床上掉下来摔破头摔伤颈椎等到其他科室就医经医生询问了解到是睡眠时出现的问题请神经内科专科医生诊断后才知原来是患上了快速眼动期睡眠行为障碍
异态睡眠如何诊断治疗方式有哪些梅俊华介绍多导睡眠图是诊断快速眼动期睡眠行为障碍梦游症夜惊症等疾病诊断的金标准在治疗手段上她表示包括睡眠环境的调整药物治疗心理治疗物理治疗和中医治疗等多种方法目标是为睡眠障碍患者提供整体解决方案使患者的睡眠问题得以彻底地解决患者可及时就医后遵医嘱进行治疗
此外她也表示以往人们认为快速眼动期睡眠行为障碍仅是一种独立的睡眠障碍但越来越多的研究显示快速眼动期睡眠行为障碍与多种神经系统变性疾病比如帕金森路易体痴呆等有着密切关联她自己也曾接诊过此类患者就诊几年后出现帕金森的案例她提醒市民对于异态睡眠中的快动眼睡眠行为障碍需要及早地进行诊断识别让患者保持安全的睡眠环境并且可以结合药物治疗还要注意随访是否会出现神经系统变性病的可能性对于梦魇睡惊症这一类的疾病需要积极的进行病因治疗也可以给予认知心理治疗行为治疗等等的治疗方法帮患者缓解痛苦对于自己和家人在睡眠中噩梦多爱拳打脚踢喊叫等这类情况一定要重视患者需要及时就医对于神经系统变性疾病的早期预警有重要意义
武汉市中心医院神经内科主任经屏也建议市民平时保持规律的睡眠习惯保持良好的心情和健康的心态睡前不宜频繁使用手机电脑等电子产品避免熬夜劳累睡觉前不要喝咖啡茶和酒或者吃得太饱尽量采取侧卧位的睡眠姿势如果出现失眠多梦早醒噩梦多睡梦中爱惊醒叫喊等情形且发生频率较高影响正常生活应及时到医院就诊明确疾病的严重程度必要时进行心理和药物等的治疗