近日,一位爷爷带着9岁的孙子来到广西医科大学第一附属医院急诊儿科,孙子小宇的牙龈出血不止,全身皮肤多处出现瘀斑,拇指上还有一处小伤口渗血不止。情况紧急,医护人员反复详细追问,但小宇及爷爷均否认既往无出血病史、无类似家族病史,否认接触鼠药、虫蛇咬伤病史。随后,医生考虑为继发性凝血功能障碍可能性较大,指示给予相应治疗。然而,在治疗过程中,小宇的皮肤瘀斑不断增多,抽血针眼出血不止。检查结果发现,其有严重的凝血功能异常。经和小宇爷爷沟通后,为进一步监护及治疗,医护人员将小宇转入PICU病房。小宇到底为什么会出现这么严重的情况呢?原来,小宇的父母外出打工,小宇和爷爷居住在农村老家,家里及周边曾有蛇出没。急诊科王威教授紧急赶来会诊,小宇的爷爷在给出的几张毒蛇图片中一眼认出了红脖游蛇。至此,小宇被诊断为蛇咬伤!经过积极救治,小宇现已转危为安,凝血功能好转,出血得到控制,转回普通病房继续观察治疗。最终,小宇说出实情,他病前曾抓蛇玩耍,不慎被咬伤,因为害怕被爷爷责怪不敢告知。据悉,红脖游蛇主要分布于东南亚国家和我国南方地区,生活在农耕区的水沟附近。这种蛇具有坚固而无沟的牙齿,被咬时局部伤口肿痛症状不明显,毒液沿着伤口进入人体,亦能透入人的皮肤,其毒液为血液毒类,伤口处渗血,或有牙眼出血,肉眼血尿,甚至全身出血倾向,严重者出血死亡。目前,这种蛇咬伤还没有特异性的单价抗蛇毒血清。
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